Распечатать

Т.Ю.Быковская, министр здравоохранения области, о национальном проекте "Здоровье" (Журнал "Форум" № 1 2006 г.)

И медикам, и пациентам станет легче

О реализации национального проекта «Здоровье» на Дону рассказывает министр здравоохранения РО Татьяна Быковская

– В здравоохранение области уже несколько лет идут солидные финансовые вливания из областного бюджета. Не получится ли, что в связи с этим помощь в рамках национального проекта «Здоровье» мы получим в меньшем размере, чем другие территории?

– Сегодня уже известно, что уровень базовой обеспеченности службы здоровья конкретного субъекта федерации не будет приниматься во внимание. Так называемый «объем прав территории» устанавливается на основании бюджетной составляющей и количества населения. По объему прав Ростовская область вышла на второе место в России после Краснодарского края. Таким образом, область имеет неплохие шансы улучшить качество оказания медпомощи и материально-техническую оснащенность лечебных учреждений.

Национальный проект в сфере здравоохранения имеет семь подпрограмм.

– Татьяна Юрьевна, каковы планы по каждой подпрограмме?

Первая подпрограмма касается заработной платы медработников. Денежные выплаты врачам общей практики, участковым терапевтам, педиатрам и медицинским сестрам первичного звена, а также медработникам фельдшерско-акушерских пунктов и скорой помощи будут расти. Достаточно сложно решался на уровне федерации вопрос о правовых условиях для получения надбавок. Минздраву и РОФОМСу удалось отстоять своих медработников, и все участковые специалисты, включая врачей сельских амбулаторий, работающие на полную ставку, смогут вскоре ощутить поддержку Президента. Врачи получат в качестве надбавки к основной зарплате по 10 тысяч рублей, а средние медицинские работники – по 5 тысяч рублей. Причем, единый социальный налог в структуре надбавок не учитывается, а будет начисляться отдельной суммой. Ростовский регистр медицинских работников участковой службы утвержден Федеральным Фондом ОМС. Численность врачей составила 1926 человек, медсестер – 2141.

С 1 июля предполагается повышение на 80 процентов заработной платы врачам и средним медработникам выездных бригад скорой медицинской помощи. Введение родовых сертификатов позволит направить дополнительные средства на повышение заработной платы врачам и средним медработникам женских консультаций и родильных домов.

Вторая подпрограмма – закупка диагностического оборудования для организации первичной медико-санитарной помощи в муниципальных амбулаторно-поликлинических учреждениях. Так называемый материальный объем прав, на который может рассчитывать Ростовская область, равен 520,6 млн. рублей по статье «оборудование» и 131 млн. рублей – по статье «автотранспорт». Количество пока не определено, но утвержден перечень оборудования, куда вошли стационарные и переносные аппараты УЗИ, аппараты ЭКГ, комплекты лабораторного оборудования, рентгенографические и флюорографические аппараты, маммограф, колоноскопы, кольпоскопы, гистероскопы и эзофагогастродуоденоскопы. Централизованная закупка автомобилей предполагает приобретение машин скорой помощи и реанимобилей для скоропомощного звена и санитарной авиации. Как только будет известно количество машин и оборудования, мы составим разнарядку по территориям и лечебным учреждениям.

Важным пунктом проекта «Здоровье» является диспансеризация населения. В 2005 году на диспансерном учете в Ростовской области стояло 364 587 человек, из них 255,2 тысяч детей до 14 лет, 83814 подростков от 15 до 17 лет, 25,5 тысяч взрослых.

Сегодня на первый план выходит задача провести осмотр всего работающего населения и пенсионеров. Финансирование диспансеризации пенсионеров идет из средств пенсионного фонда через систему страховой медицины. Теперь предстоит провести осмотры всех работающих, в том числе бюджетников и лиц, работающих во вредных условиях труда, то есть то работающее население, за которое в ответе государство. Частично финансирование пойдет через ОМС и фонд социального страхования. В I квартале 2006 года будут заключены договоры между региональным отделением фонда соцстраха, РОФОМСом и лечебно-профилактическими учреждениями о дополнительной диспансеризации этой группы населения. Однако на уровне Правительства РФ еще не разработан ряд нормативных документов, в распоряжении территорий есть только проекты. Тем не менее, уже ясно, что нагрузка на лечебные учреждения увеличится, особенно в плане отчетности. Надо отметить, что, реализуя данную подпрограмму, здравоохранение возвращается к старой традиции всеобщей диспансеризации населения. Конечно, еще остается большая часть населения, работающего в коммерческих структурах. Но, по законодательству, за своих работников в ответе и должен платить за профосмотры работодатель.

Мероприятия по вакцинопрофилактике получают актуальное звучание в свете борьбы с ВИЧ-инфекциями, туберкулезом, гриппом, птичьим гриппом и т.д. Заявка области на закупку вакцин принята в министерстве здравоохранения и социального развития РФ в полном объеме. Уже с мая текущего года во все территории страны в централизованном порядке будут поставляться вакцины против полиомиелита, гепатита С, краснухи, гриппа и других социально значимых заболеваний. В Ростовской области работает собственная программа по вакцинопрофилактике.

Достаточно остра для лечебных учреждений кадровая проблема. Нехватка врачей и среднего медперсонала зачастую снижает уровень оказания помощи населению. На федеральном уровне разработаны предложения по улучшению обеспеченности больниц и поликлиник врачами общей практики и узкими специалистами. Учитывая, что областная кадровая программа гораздо шире федеральной, так как включает дополнительно еще и жилищные вопросы, в области корректируются планы переподготовки узких специалистов за счет средств федерального бюджета. Благодаря финансированию мероприятий по кадровым вопросам из областного бюджета, уже 130 врачей приобрели жилье по льготному ипотечному кредитованию. В 2006 году предполагается также купить для врачей из отдаленных районов 130 квартир.

Подпрограмма «Родовой сертификат», – пожалуй, единственный вопрос, который уже решен и начал действовать с 1 января. Все женские консультации, акушерско-гинекологические кабинеты, родильные дома и родильные отделения включились в процесс обеспечения сертификатами беременных женщин. Дело – за федеральным финансированием.

И последнее – увеличение объемов оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет федеральных денег. С помощью этой программы появится возможность большему количеству жителей области получить необходимое дорогостоящее лечение. Есть все основания полагать, что к 49 миллионам рублей, а именно таковы расходы областного бюджета на данный вид помощи в 2005 году, добавится еще более солидная сумма. Заявка от Ростовской области на оказание дорогостоящей помощи на 2007 год уже отправлена. В перспективе – строительство в области центра травматологии и ортопедии.

... Национальный проект «Здоровье» широко анонсирован, в территориях начаты предварительные мероприятия по подготовке к реализации подпрограмм. Однако сегодня еще существует ряд вопросов, которые не позволяют осуществлять планомерную работу в рамках реализации проекта. Основная проблема здесь – в отсутствии нормативных документов, недосказанность в правилах игры, недоработки в системах финансирования программ. Мы надеемся, что эти механизмы будут отлажены в ближайшее время.

Размещен:
18.09.2010 11:22:38|
Изменен:
25.01.2007 12:12:00

В начало страницы

344050, г. Ростов-на-Дону, ул.Социалистическая, 112

Справочные телефоны, rra@donpac.ru

© Правительство Ростовской области

О сайте и использовании информации